Здоровье – тоже имущество
Самое ценное, что у нас есть – это здоровье. Поэтому его необходимо поддерживать, беречь, а еще лучше застраховать. На брифинге в Информационном центре города Семей о работе фонда социального медицинского страхования по Восточно-Казахстанской области рассказал его директор Галымжан Абилов.
Стоит начать того, что по итогам прошлого года в Восточно-Казахстанской области значительно увеличилось число посещений поликлиник – пациенты посетили больницы 4,4 млн раз. Также на 55% увеличилось и число оказанных консультативных диагностических услуг, их количество достигло 11 млн. Обращая внимание на цифры, можно отметить и то, что в круглосуточных стационарах пролечено 143 тысячи пациентов, а в дневных – более 70 тысяч пациентов. Рост статистики с 2020 по данным направлениям составил 25%.
Что же касается пандемии, то в целях недопущения распространения вируса covid-19 в Республике Казахстан на оплату мероприятий на момент 2021 года по Семейскому региону было выделено 80 млрд 630 млн тенге. Из них на поощрение медицинских работников было направлено 3,3 млрд тенге, на лечение пациентов – 3,1 млрд тенге, на ПЦР-исследования — 1 млрд 154 млн тенге, на работу мобильных бригад – 972 млн тенге, а на лечение пациентов в стационарных условиях порядка 35 млн.
— Экспертами отдела мониторинга на постоянной основе осуществляются проверки качества и объема оказанных медицинских услуг в рамках обязательного социального медицинского страхования. По итогам мониторинга за 2021 год в медицинских организацях Восточно-Казахстанской области было выявлено более 102 тысяч дефектов на общую сумму 1 млрд 293 млн тенге, из них по Семейскому региону – 65 тысяч 802 дефекта на общую сумму 574 млн тенге. Основными нарушениями за прошлый год являются отклонения от стандартов лечебно-диагностических мероприятий и некачественное ведение медицинской документации. Необходимо продолжить работу по этому направлению, а также материально-техническому и кадровому обеспечению, — сообщил Галымжан Абилов.
В целом, отделом по информированию населения и рассмотрению обращения за весь 2021 год был обработано 37 тысяч обращений, 89% из которых – это вопросы консультативного характера, а также 1213 жалоб, что составляет 64% от общего количества. На основании этого в прошлом году было проведено 25 внеплановых проверок в медицинских организациях. Таким образом, выявлено более тысячи дефектов на общую сумму более 7 млн тенге. Из них по обращениям жителей Семейского региона проведено пять внеплановых мониторингов с выявлением 606 дефектов. В отношении всех нарушителей были применены штрафные санкции.
— Необходимо также отметить, что оплата за медицинские услуги, связанные обязательного социального медицинского страхования, производятся только после их фактического оказания пациентам и проверки экспертом. Если у населения возникают вопросы по качеству и своевременности оказания медицинской помощи, то они могут обратиться в службу поддержки пациентов внутреннего аудита медицинской организации. Если решить ситуацию не удалось, то можно оставить обращение в фонде социального медицинского страхования по удобному для пациента каналу связи. Это официальный сайт fms.kz, контактный телефон 1406, мобильное приложение «Qoldau-24/7» и бот в социальной сети Telegram, — рассказал Галымжан Абилов.
Стоит отметить, что на данный момент участниками медицинского страхования стало 89% населения всей нашей области. Из них большую часть составляют льготные категории граждан и наемные работники. Количество застрахованных граждан по сравнению с прошлым годом увеличилось на 2%.
Всего в 2022 году на финансирование медицинской помощи Восточно-Казахстанской области планируется направить более 120 млрд тенге, из них на Семейский регион выделено 54 млрд тенге. Это позволит увеличить расходы на оказание высокотехнологичной медицинской помощи и другие виды услуг данного направления.
Софья ЯНЦЕН
