Но порой для сохранения здоровья важны не только действия врачей, но и самих пациентов. К примеру, нельзя недооценивать то, что некоторые заболевания легче предупредить, чем лечить. Профилактика онкологических заболеваний в данном случае – необходимость, поэтому для определенных возрастных групп населения проводятся скрининговые осмотры, различные семинары и, конечно же, беседы со специалистами. Многопрофильный Центр онкологии и хирургии Восточно-Казахстанской области подготовил для читателей интервью с заведующей консультативно-диагностическим отделением, врачом-хирургом Наргиз Даулетбековой.
– Здравствуйте! Хотелось бы задать вам наиболее распространенные вопросы и услышать ответы квалифицированного медицинского работника. Что такое саркома?
– Здравствуйте! Саркомы — это общее название злокачественных опухолей, которые образуются из разных типов соединительной ткани – нервной, мышечной, костной, жировой и так далее. Зачастую они характеризуются быстрым ростом, частыми рецидивами и отдаленным метастазированием. Существует более 50 типов сарком, которые могут быть сгруппированы в два основных типа – саркома мягких тканей и саркома кости.
На данный момент по Восточно-Казахстанскому региону на учете состоит 200 пациентов из 13434 зарегистрированных. Злокачественные опухоли мягких тканей составляют 0,2–1,4% в общей структуре злокачественных новообразований человека. Преимущественная локализация сарком мягких тканей – конечности с показателем 76%, причем примерно 21% приходится на нижние конечности и около 10% – на верхние. На туловище эти опухоли локализуются в 10% случаев, на голове и шее – в 3,9%, забрюшинное пространство составляет интервал в 13–25%. Отличаются частым рецидивированием, ранним появлением гематогенных метастазов.
– Как выглядит саркома мягких тканей? Можно ли определить ее самостоятельно?
– Злокачественная опухоль мягких тканей имеет вид растущего малоподвижного округлого узла беловатого или желтовато-серого цвета с бугристой или гладкой поверхностью. Консистенция саркомы варьирует и может быть плотной и мягкой. «Сигналами тревоги» о возможном появлении саркомы могут быть наличие постепенно или быстро увеличивающегося опухолевого образования в мягких тканях туловища или конечностей, ограничение подвижности имеющейся опухоли. Также появление опухоли, исходящей из глубоких слоев мягких тканей и возникновение припухлости по истечении временного промежутка от нескольких недель до нескольких месяцев после травмы.
– Как выявляются саркомы мягких тканей?
– Диагностика саркомы проводится путем осмотра онкологом, применения средств современной медицинской визуализации – это ультразвуковое исследование, рентгеновская компьютерная или магниторезонансная томография с последующей биопсией опухоли. Необходимость других дополнительных методов обследования определяется индивидуально.
– Как лечить саркому мягких тканей?
– Тактика лечения определяется в зависимости от возраста пациента, стадии заболевания, размера и локализации опухоли, морфологии и степени дифференцировки опухоли. Основные методы лечения сарком мягких тканей – хирургическое лечение, химиотерапия, лучевая терапия. Хирургический метод в качестве самостоятельного вида используется при лечении первичных высокодифференцированных опухолей при условии возможности выполнения радикального хирургического вмешательства. В остальных случаях лечение комбинированное или комплексное, ведущим и решающим компонентом которого является хирургическое удаление опухоли. Лечебная программа строится с учетом гистологической степени злокачественности, распространения процесса, размеров и локализации опухоли.
